新竹市 林祺彬皮膚專科診所 - 專業皮膚疾病與醫美微整形中心

最近溫暖潮濕的天氣剛好是小黑蚊最多的季節

小黑蚊閩南話俗稱「黑微仔」也有人叫它「小金剛」

但小黑蚊並不是蚊子 而是屬於蠓的一種

這是我們一位20多歲女性患者

到彰化虎山岩步道健行的時候所發生的

患者印象最深的是

走的時候都不會癢 不會被咬

只要一停下來就遭殃了

不過 不管被甚麼樣的蟲子咬到

不論蟲是大的還是小的

到底是熟悉的還是不熟悉的蟲子

最好的方式就是:

1.用大量的清水趕快沖洗

2.用冰塊或是冰飲料瓶(鋁鐵罐最好)冰敷, 牙膏或白藥膏都不太洽當

3.盡量不要抓 不要抓才不會惡化

4.趕快找您的皮膚專科醫師吃藥和擦藥

及早的治療才不會留下過多的疤痕!

祝福您...

@林祺彬皮膚科

台灣鋏蠓分類地位與形態特徵

台灣鋏蠓(Forcipomyia taiwana Shiraki)在分類上屬於雙翅目(Diptera)，蠓科(Ceratopogonidae），鋏蠓屬(Forcipomyia），蠛蠓亞屬(Lasiohelea）之吸血性昆蟲，最早由日本昆蟲學家素木得一於1913年在台中縣發現並予以命名記錄。

全世界已記載的吸血蠓共有1,700 餘種，其中以庫蠓屬的1,500 餘種最多，鋏蠓屬則有137種。臺灣地區鋏蠓屬之蠛蠓亞屬種類依連日清教授研究，共記錄24種，其中只有台灣鋏蠓與三地鋏蠓（Forcipomyia anabaenae）確定會吸食人血，其中又以台灣鋏蠓為主要危害種類。

台灣鋏蠓成蟲體長約1.4公厘，體色黑褐，雌蟲觸角十四節，基節較大，呈念珠狀，雄蟲則觸角鑲毛狀。小顎鬚五節，第三節膨大，具一感覺窩，內具十數隻感覺毛。卵剛產出時色淡而漸轉為深黑色，呈長約0.3公厘的長橢圓形。幼蟲自卵殼末端約三分之一處斜裂孵化，剛孵化之幼蟲體呈透明，孵化後卵殼呈拖鞋狀。

老熟幼蟲體黃褐色，長約2.7公厘，前胸及最末體節各具一對偽足，三胸節及腹部一至八節各具呈火炬狀左右對稱之刺毛兩對，腹部最末兩節各具一對向後之角狀突起。蛹為裸蛹，長約2 公厘，蛹褐色，前胸兩側具呼吸管一對，腹部背面各節均著生四對瘤突，最後一體節則僅具兩個小突起，尾節之形狀雌雄不同，雄蟲尾部具一對中央性片，此為雌雄蛹之主要區別。

台灣鋏蠓生態與幼蟲孳生源

          最適合台灣鋏蠓發生的溫度範圍約在18-32℃之間，因此台灣鋏蠓在台灣全年發生，其密度呈春夏季高、冬季低的季節性變化。

影響台灣鋏蠓密度變化的主要因子主要為溫度、雨量、相對溼度、風速等氣象因子，其中又以潮溼為台灣鋏蠓孳生的主要環境因子，通常年度春雨或梅雨季節後，是台灣鋏蠓開始年度大發生的時間。

由於台灣鋏蠓嗜吸人血，因此人的活動與行為也是決定台灣鋏蠓密度高低的重要因子；容易吸到血的地方小黑蚊就容易好發，如在農庄、社區、村落、學校、廟口、公園、風景區、遊樂區等人多、或人群聚集活動場所都是小黑蚊可能猖獗危害的地方。根據調查，台灣鋏蠓活動範圍大多侷限於居家、社區及其周圍數十公尺範圍內，充分顯示血源的提供為小黑蚊發生的關鍵因子。

台灣鋏蠓幼蟲陸生，主要取食藍綠藻與綠藻等藻類，這些藻類滋長於潮濕的土壤表面，或是地表石、磚、水泥等結構的表面與縫隙中，呈現綠色，也就是我們所說的「青苔」。

以台灣高溫多濕的氣候條件，環境中會滋長青苔的地方到處都是，也就是說環境中隨處可見台灣鋏蠓幼蟲的孳生地。常見的台灣鋏蠓幼蟲孳生源為居家、社區中裸露土表的青苔滋長處，如盆栽、花台、花圃土表及其邊壁、灌木叢下、牆角、溝壁、渠道邊壁、邊坡、坡坎、石頭邊、石縫，以及屬於農地的竹林、茶園、菜園、矮灌木叢、檳榔園、果園、樹林週邊等等容易滋長青苔的地方。另外，實驗報告指出，台灣鋏蠓幼蟲不會孳生於水中，蛹在水中也不會羽化。

台灣鋏蠓雌蟲吸血與產卵習性

臺灣鋏蠓雌蟲的吸血活動均在白天進行，通常自早上七、八點起即開始吸血活動，吸血活動隨時間增加呈逐漸上升趨勢，並以中午十一點至下午三、四點為吸血高峰，然後下降至黃昏時停止，天黑後就完全不會再有吸血活動。台灣鋏蠓雌蟲不具主動的寄主搜尋行為，平時隱匿於棲地，當感應到人的氣味時才會起飛前往吸血，這也就是為什麼走動時不易被小黑蚊叮咬，而往往是停下休息或聊天時才會被叮咬的緣故；當然在戶外餐飲、或是下棋、泡茶等靜止活動時也最容易被叮咬。

由於小黑蚊成蟲具有這樣的飛行習性，所以其活動範圍往往侷限於棲地數十公尺範圍內，這也就是何以小黑蚊在社區經常呈現局部性分佈的原因。此外，小黑蚊蟲體小、習性低飛，飛行高度通常在一公尺以下，所以小腿、腳、手背、手肘等為其主要叮咬部位。也由於小黑蚊低飛的緣故，所以小黑蚊危害都在一樓，二樓以上不會有小黑蚊的危害。

以場所而言，最容易被小黑蚊叮咬的地方通常是大樹下、走廊、涼亭、庭院、廟口、雜貨店口、騎樓下、等民眾經常駐足停留的地方。此外，位於戶外的餐飲區、咖啡區、泡茶區、下棋區、聊天區等，也是容易被小黑蚊叮咬的場所。

吸飽血的雌蟲會隱匿於棲地附近，約經2-3天卵成熟期後即可開始產卵。試驗證實雌蟲會將卵產在有亮光、潮濕、且有幼蟲食物的地方，通常就是環境中滋生有青苔的場所。

小黑蚊的「叮刺」與「叮咬」

小黑蚊與大多數吸血蚊類一樣，都具有「刺吸式」口器，因此被小黑蚊為害，應該稱為被小黑蚊「叮刺」，而非「叮咬」。不過因為大家用習慣了，就約定俗成吧，本文仍沿用「叮咬」一詞代表「叮刺」行為。被小黑蚊「叮刺」之所以會產生癢、腫等局部性發炎反應，主要是因為吸血昆蟲為順利吸血，所以在刺吸時都會先將含有抗凝劑成份的唾液注入人體，以防止血液凝集。而這些唾液中的抗凝蛋白以及其他成份，就是引起皮膚產生局部發炎或過敏反應的主要成因。

小黑蚊叮咬的臨床症狀與處置

一般人被小黑蚊叮咬雖然不會痛，不過會造成紅腫、奇癢等局部發炎症狀，此時患部可用冷水沖洗或冰敷消腫，舒緩痛癢的感覺；也有人推薦塗抹食用白醋，據說也具有很好的止癢效果。然小黑蚊叮咬造成的紅腫程度、危害的輕重均因人而異，因此上述建議有可能僅適用於部分的人，不過也因為方法簡便，所以大家不妨先試試看。

被叮咬的人應注意避免搔抓患部，以免引起繼發的細菌性感染。若引發過敏反應，或真的癢得受不了時，應該立即就醫治療。至於止癢藥膏的使用也應該事先徵詢皮膚科醫生的意見，出外就帶在身上備用。

小黑蚊叮咬的特殊性

小黑蚊叮咬有一種很特殊的現象，就是初次被叮咬的人反應通常都很強烈，腫得很大、又癢，經常得癢、腫一個星期、十天才會痊癒；這個現象通常以都會區前往郊區休閒旅遊的民眾最為明顯。可是說也奇怪，被叮咬幾次以後，這種劇烈的反應就消失了，叮咬造成的癢腫變輕微了；似乎人體很快就可以適應小黑蚊的叮咬。

關於這種對小黑蚊叮咬快速適應的現象，目前尚未有學理上的研究；不過可以肯定的是，這種叮咬反應減輕的現象，會降低人們對小黑蚊為害的警戒心，輕忽小黑蚊叮咬的事實，無意間不斷提供小黑蚊繁殖必要的血源。所以要特別呼籲這些自認為不會被小黑蚊叮咬，或是不在意小黑蚊叮咬的人，一定要想想，自己就是那個「小黑蚊的供養者」。所以，要防止小黑蚊繼續危害，或是不要小黑蚊叮咬自己的寶貝孫子，就請大家努力做好自我保護，不要成為小黑蚊的繁殖養分提供者。

部分內容From: http://www.bitingmidge.org.tw/know.asp

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